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痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎吃什么消炎藥

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痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素三類消炎藥,常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、秋水仙堿片、潑尼松片、地塞米松片等。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛,適用于輕中度痛風(fēng)發(fā)作,胃腸不適者需聯(lián)用護(hù)胃藥。塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,胃腸道副作用較小,但心血管疾病患者慎用。

2、秋水仙堿

秋水仙堿片通過干擾白細(xì)胞趨化作用減輕炎癥,發(fā)作24小時內(nèi)使用效果最佳,常見腹瀉等不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,腎功能不全者需減量。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片適用于多關(guān)節(jié)受累或非甾體藥無效者,短期使用可快速控制炎癥,長期應(yīng)用可能引發(fā)血糖升高。地塞米松片抗炎效力強(qiáng),通常用于嚴(yán)重發(fā)作,需監(jiān)測血壓和電解質(zhì)。

4、聯(lián)合用藥

頑固性發(fā)作可聯(lián)用非甾體藥與秋水仙堿,但需警惕胃腸道出血風(fēng)險。糖皮質(zhì)激素與非甾體藥避免聯(lián)用,可能增加消化道潰瘍概率。

5、輔助藥物

急性期后可加用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸,碳酸氫鈉片堿化尿液促進(jìn)排泄,使用期間需定期監(jiān)測肝腎功能及尿酸水平。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢,肥胖者需逐步減重,同時戒酒尤其是啤酒,定期復(fù)查血尿酸水平調(diào)整用藥,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或藥物不良反應(yīng)時及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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