拔牙后腫脹明顯可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、調(diào)整飲食和避免劇烈活動(dòng)等方式緩解。腫脹通常由創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)、局部感染或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成減輕炎癥。合并感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。禁止自行服用阿司匹林以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后24小時(shí)后用氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次維持口腔衛(wèi)生。刷牙時(shí)避開(kāi)創(chuàng)面,使用軟毛牙刷。血凝塊形成前避免用力漱口或使用吸管,防止發(fā)生干槽癥。
術(shù)后48小時(shí)選擇溫涼流食如牛奶、米湯,逐步過(guò)渡到軟食如蒸蛋、土豆泥。避免辛辣、過(guò)熱或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。保證每日2000ml水分?jǐn)z入,用健側(cè)咀嚼。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)臥床休息,頭部墊高15-20度。一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰提重物等增加顱內(nèi)壓的行為,防止繼發(fā)出血。吸煙飲酒可能延遲愈合,需嚴(yán)格禁止。
術(shù)后需觀察3-5天,若腫脹持續(xù)加重伴發(fā)熱、膿性分泌物或劇烈疼痛,提示可能發(fā)生感染或干槽癥,應(yīng)立即復(fù)診?;謴?fù)期間每日用生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面,保證7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)組織修復(fù),兩周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物。拆線前定期隨訪,口腔內(nèi)有縫線者需按醫(yī)囑時(shí)間拆除。長(zhǎng)期腫脹不消或出現(xiàn)張口困難需排查骨髓炎等并發(fā)癥。
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