便秘便血肛門疼可通過調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式緩解。便秘便血肛門疼通常由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、腫瘤壓迫、排便習慣不良等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應達到2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物。長期便秘者可適當補充益生菌調節(jié)腸道菌群。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹痔瘡膏,如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。注意保持肛門清潔干燥。
肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,痔瘡急性發(fā)作期可選用復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等栓劑。使用前需清潔肛門,藥物應放置于直腸內。出現(xiàn)過敏反應應立即停用。
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥可增加糞便含水量。出血明顯者可服用地榆槐角丸、云南白藥膠囊等中成藥。腸道炎癥需配合美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物。
反復發(fā)作的Ⅲ度以上痔瘡可考慮痔上黏膜環(huán)切術,肛裂經久不愈需行肛裂切除術。術后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥。腫瘤性疾病應根據(jù)病理類型制定綜合治療方案。
日常應注意建立規(guī)律排便習慣,避免久坐久站,每日進行提肛運動鍛煉盆底肌。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降等報警癥狀應及時進行腸鏡檢查。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,不可自行長期使用刺激性瀉藥。術后患者應定期復查,觀察傷口愈合情況。
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