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跟腱疼怎么治療

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跟腱疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。跟腱疼通常由運(yùn)動損傷、跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱斷裂、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止運(yùn)動并減少患肢負(fù)重,使用彈力繃帶或護(hù)踝固定踝關(guān)節(jié),避免跟腱進(jìn)一步牽拉損傷。建議選擇平底鞋并墊高鞋跟1-2厘米,有助于緩解跟腱張力。日常行走時可使用拐杖輔助,制動時間通常需要2-4周。

2、冷敷熱敷

損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘,能有效減輕腫脹和疼痛。急性期過后可改用熱敷,每日3次用40℃左右熱毛巾外敷,配合跟腱輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷熱敷時需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。跟腱周圍注射醋酸潑尼松龍注射液能緩解局部炎癥。伴有細(xì)菌感染時需用頭孢克洛分散片等抗生素。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏涂抹患處。

4、物理治療

超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療能松解粘連改善血供。康復(fù)期可進(jìn)行離心訓(xùn)練,如臺階踮腳下降練習(xí)增強(qiáng)跟腱韌性。夜間使用跟腱支具保持踝關(guān)節(jié)背屈位,防止晨起時跟腱僵硬疼痛。

5、手術(shù)治療

對于完全性跟腱斷裂或保守治療無效者,需行跟腱縫合術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下跟腱清理術(shù)適用于頑固性跟腱炎。術(shù)后需石膏固定4-6周,逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力恢復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度,運(yùn)動前充分熱身并加強(qiáng)小腿三頭肌拉伸。選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋,肥胖者需控制體重減輕跟腱負(fù)荷。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)行走困難應(yīng)及時復(fù)查。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于膠原蛋白合成促進(jìn)肌腱修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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