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胃癌早期可以怎么治療

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胃癌早期可通過內鏡下切除、手術治療、化療、靶向治療、免疫治療等方式干預。早期胃癌通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素引起。

1、內鏡下切除

適用于黏膜內癌或直徑小于2厘米的早期胃癌，通過胃鏡直接切除病灶，創(chuàng)傷小且保留胃功能。術后需定期復查胃鏡監(jiān)測復發(fā)，同時配合根除幽門螺桿菌治療。常見術式包括內鏡黏膜切除術和內鏡黏膜下剝離術。

2、手術治療

針對浸潤至黏膜下層的早期胃癌，需行胃部分切除術或全胃切除術。手術可聯(lián)合淋巴結清掃，術后可能出現(xiàn)反流、貧血等并發(fā)癥。需根據(jù)病理結果決定是否追加化療，常用術式包括腹腔鏡輔助胃癌根治術和開腹手術。

3、化療

用于存在淋巴結轉移或脈管浸潤的高危患者，常用方案包括替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑注射液、卡培他濱片聯(lián)合順鉑注射液等?；熆赡軐е鹿撬枰种啤⑾婪磻?，需配合止吐藥物和升白細胞治療。

4、靶向治療

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液，聯(lián)合化療能提高療效。治療前需進行基因檢測明確靶點，用藥期間需監(jiān)測心臟功能。其他靶向藥物還包括阿帕替尼片等抗血管生成抑制劑。

5、免疫治療

適用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者，常用帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點抑制劑?？赡芤l(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應，需定期評估療效和毒性。

胃癌早期治療后需保持少食多餐的飲食習慣，選擇易消化的食物如蒸蛋、魚肉等，避免腌制、燒烤類食物。術后三個月內避免劇烈運動，可進行散步等低強度活動。定期復查胃鏡、腫瘤標志物和影像學檢查，戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)嘔血、持續(xù)腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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