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孕期血小板低怎么辦

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孕期血小板低可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、定期監(jiān)測、藥物治療、輸注血小板等方式干預(yù)。孕期血小板減少可能與妊娠生理變化、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、感染、妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素和維生素B12的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等，有助于促進(jìn)血小板生成。同時(shí)搭配維生素C含量高的新鮮蔬菜水果，幫助鐵吸收。避免食用可能抑制血小板功能的食物如大蒜、生姜。

2、補(bǔ)充鐵劑

對于缺鐵性貧血導(dǎo)致的血小板減少，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，注意可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。

3、定期監(jiān)測

建議每1-2周進(jìn)行血常規(guī)檢查，重點(diǎn)關(guān)注血小板計(jì)數(shù)變化。當(dāng)血小板低于50×10?/L時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，低于30×10?/L時(shí)需評估出血風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)監(jiān)測血壓、尿蛋白等妊娠期高血壓相關(guān)指標(biāo)。

4、藥物治療

免疫性血小板減少可考慮使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物。嚴(yán)重出血傾向時(shí)可用重組人血小板生成素注射液刺激巨核細(xì)胞增殖。所有藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意激素類藥物可能誘發(fā)妊娠糖尿病。

5、輸注血小板

當(dāng)血小板低于20×10?/L伴活動(dòng)性出血，或低于10×10?/L需預(yù)防性輸注時(shí)，應(yīng)采用輻照去白細(xì)胞血小板懸液。輸注前需進(jìn)行血小板配型，輸注后監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)回升情況和過敏反應(yīng)。

孕期血小板低患者應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部受壓動(dòng)作。注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等出血傾向，使用軟毛牙刷減少牙齦損傷。分娩前需與產(chǎn)科、血液科醫(yī)生共同制定分娩方案，剖宮產(chǎn)時(shí)需提前備好血小板。產(chǎn)后繼續(xù)監(jiān)測血小板恢復(fù)情況，哺乳期用藥需特別注意藥物通過乳汁分泌的影響。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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