胃出血的預(yù)兆主要有嘔血、黑便、上腹疼痛、頭暈乏力、面色蒼白等表現(xiàn)。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血呈咖啡渣樣、柏油樣黑便、心慌出汗等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
1、嘔血
嘔血是胃出血的典型預(yù)兆，血液經(jīng)胃酸作用后常呈咖啡渣樣?？赡芘c胃潰瘍侵蝕血管或肝硬化導(dǎo)致食管靜脈破裂有關(guān)，伴隨上腹灼痛、惡心等癥狀。需禁食并急診胃鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血。
2、黑便
黑便表現(xiàn)為柏油樣黏稠發(fā)亮的糞便，提示血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長。常見于十二指腸潰瘍出血或胃癌，可能伴有腸鳴音亢進(jìn)。需立即檢測血紅蛋白，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液、蔗糖鐵口服溶液等藥物配合內(nèi)鏡治療。
3、上腹疼痛
突發(fā)劇烈上腹痛可能預(yù)示胃穿孔合并出血，慢性隱痛則多見于胃潰瘍活動(dòng)期。疼痛常向背部放射，伴隨腹脹反酸。建議避免服用非甾體抗炎藥，可短期使用鹽酸哌替啶注射液止痛，聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑酸治療。
4、頭暈乏力
持續(xù)出血會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量不足，出現(xiàn)體位性頭暈、眼前發(fā)黑等貧血癥狀。多見于長期服用阿司匹林的中老年患者，伴隨心悸氣短。需臥床休息并靜脈補(bǔ)液，配合琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等糾正貧血。
5、面色蒼白
急性大出血時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白、四肢濕冷等休克表現(xiàn)。常見于食管靜脈曲張破裂，可能伴隨意識模糊。需立即建立靜脈通道輸血，使用注射用生長抑素降低門脈壓力，必要時(shí)行三腔二囊管壓迫止血。
胃出血患者應(yīng)絕對臥床休息，保持呼吸道通暢避免誤吸。出血期間禁食禁水，穩(wěn)定后可逐步過渡到冷流質(zhì)飲食。避免粗糙、過熱、辛辣食物，戒煙戒酒?；謴?fù)期定期復(fù)查胃鏡，長期服用抗凝藥物者需監(jiān)測凝血功能。注意觀察糞便顏色變化，出現(xiàn)心悸冷汗等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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