小孩腿上有淤青可能與外傷、血小板減少、凝血功能障礙、過(guò)敏性紫癜、維生素K缺乏等因素有關(guān)。淤青在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為皮下出血,通常表現(xiàn)為皮膚局部青紫色斑塊,按壓不褪色。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童活動(dòng)量大,磕碰后容易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂形成淤青。輕微外傷引起的淤青通常3-5天可自行消退,期間可冷敷減輕腫脹。家長(zhǎng)需檢查孩子活動(dòng)環(huán)境,避免尖銳物品,玩耍時(shí)做好防護(hù)措施。若淤青面積較大或伴隨腫脹疼痛,需就醫(yī)排除骨折可能。
特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常,表現(xiàn)為自發(fā)淤青或輕微碰撞后大片淤斑??赡馨殡S鼻出血、牙齦出血等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用靜注人免疫球蛋白或醋酸潑尼松片治療,嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。
血友病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致凝血因子缺乏,輕微外傷即可形成深部血腫。患兒可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。確診需做凝血功能檢查,治療需定期輸注凝血因子濃縮劑,家長(zhǎng)需避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng),防止外傷發(fā)生。
該病屬于血管炎性疾病,常見(jiàn)于3-10歲兒童,表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱(chēng)性淤點(diǎn)淤斑,可能伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。發(fā)病前常有上呼吸道感染史,醫(yī)生可能開(kāi)具蘆丁片、維生素C片等藥物改善血管通透性,嚴(yán)重時(shí)需使用潑尼松龍片控制炎癥。
新生兒或長(zhǎng)期腹瀉兒童可能出現(xiàn)維生素K依賴(lài)的凝血因子合成不足,表現(xiàn)為皮膚黏膜出血。母乳喂養(yǎng)兒需注意補(bǔ)充維生素K1注射液,日??蛇m量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含維生素K的食物攝入。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子不明原因淤青時(shí),應(yīng)記錄淤青出現(xiàn)時(shí)間、部位、數(shù)量變化,避免熱敷或揉搓淤青部位。保證孩子飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,有助于血管健康。避免讓孩子穿著過(guò)緊衣物,選擇柔軟防滑的鞋子,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。若淤青反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。
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