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肝結(jié)節(jié)消融術(shù)效果怎么樣

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肝結(jié)節(jié)消融術(shù)對(duì)多數(shù)良性結(jié)節(jié)及早期小肝癌效果較好,術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。消融方式主要有射頻消融、微波消融、冷凍消融等,具體效果與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、位置及患者肝功能有關(guān)。

肝結(jié)節(jié)消融術(shù)通過高溫或低溫物理作用直接破壞結(jié)節(jié)組織,對(duì)直徑小于3厘米的肝細(xì)胞癌可實(shí)現(xiàn)與手術(shù)切除相當(dāng)?shù)母涡Ч?。?duì)于肝硬化背景下的良性再生結(jié)節(jié),消融后5年復(fù)發(fā)率不足10%。位于肝臟邊緣或靠近大血管的結(jié)節(jié)可能因熱沉降效應(yīng)導(dǎo)致消融不完全,需結(jié)合增強(qiáng)影像評(píng)估。術(shù)后需定期復(fù)查超聲或磁共振監(jiān)測(cè)局部有無殘留或新發(fā)病灶,配合抗病毒治療可降低乙肝相關(guān)肝癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。消融后肝功能一過性損傷多在1-2周恢復(fù),嚴(yán)重并發(fā)癥如肝膿腫、膽瘺的發(fā)生率低于3%。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高脂飲食,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清以促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),可適量補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血傾向。建議術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)復(fù)查,長期隨訪中每6-12個(gè)月檢查一次。合并肝硬化的患者需持續(xù)抗纖維化治療,嚴(yán)格戒酒并控制體重。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī)排查膽道感染或肝功能異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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