男性在性生活中途疲軟可能由心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、藥物副作用或慢性疾病等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)抑制性興奮反射,表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或中途疲軟。長(zhǎng)期工作壓力或伴侶關(guān)系緊張是常見(jiàn)誘因。建議通過(guò)心理咨詢緩解情緒,伴侶共同參與治療有助于改善性表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖供血不足,常見(jiàn)于高血壓糖尿病患者。伴隨運(yùn)動(dòng)后胸悶或下肢水腫等癥狀。需進(jìn)行血管超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片改善血流,嚴(yán)重者需考慮陰莖血管重建手術(shù)。
男性35歲后睪酮每年下降,可能導(dǎo)致性欲減退和勃起障礙。伴隨肌肉量減少和疲勞感。需檢測(cè)血清睪酮水平,確診后可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行替代治療,配合阻抗訓(xùn)練有助于提升激素分泌。
降壓藥如鹽酸普萘洛爾片、抗抑郁藥如帕羅西汀片等可能干擾勃起功能。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)勃起障礙。須咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。部分患者換用纈沙坦膠囊等對(duì)性功能影響較小的藥物后癥狀改善。
糖尿病神經(jīng)病變或前列腺術(shù)后可能損傷勃起神經(jīng)。伴隨排尿異?;驎?huì)陰麻木。需控制原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用前列地爾注射液改善微循環(huán),嚴(yán)重者需植入陰莖假體。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白對(duì)糖尿病患者尤為重要。
建議保持每周3-4次有氧運(yùn)動(dòng),適量食用牡蠣堅(jiān)果等富鋅食物,避免過(guò)度飲酒。睡眠不足會(huì)加重睪酮下降,需保證7小時(shí)以上睡眠。伴侶應(yīng)避免指責(zé),共同參與治療過(guò)程。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需到男科或內(nèi)分泌科就診,完善激素水平和血管功能檢查。
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