膝蓋積液主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和局部疼痛,可能由外傷、關(guān)節(jié)炎或感染等原因引起。
1、關(guān)節(jié)腫脹:膝蓋積液最直觀的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)周圍明顯腫脹,皮膚緊繃發(fā)亮,觸摸時有波動感。腫脹程度與積液量相關(guān),少量積液可能僅表現(xiàn)為髕骨周圍飽滿,大量積液可使整個膝關(guān)節(jié)膨大變形。
2、活動受限:由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高,患者常感到膝關(guān)節(jié)屈伸困難,下蹲、上下樓梯等動作受限。部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,即突然卡住不能活動。
3、局部疼痛:積液刺激滑膜神經(jīng)末梢會引起鈍痛或脹痛,活動時加重。若合并感染可出現(xiàn)劇烈跳痛,伴有皮膚發(fā)紅、皮溫升高等炎癥表現(xiàn)。
4、關(guān)節(jié)僵硬:晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后可稍緩解。長期積液可能導(dǎo)致肌肉萎縮,進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)功能。
5、伴隨癥狀:根據(jù)病因不同可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。骨關(guān)節(jié)炎引起的積液多伴有骨摩擦感,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則常見對稱性多關(guān)節(jié)受累。
出現(xiàn)膝蓋積液癥狀時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,可適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議穿著支撐性好的鞋子,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或伴有發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,醫(yī)生可能會建議關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查或開具塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物,必要時需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等治療。
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