最近失眠可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長期焦慮、抑郁或情緒波動(dòng)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致入睡困難或睡眠淺。這類失眠常伴隨心悸、多夢(mèng),日間易疲勞。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解情緒,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等短效鎮(zhèn)靜藥物。避免睡前過度思考或情緒激動(dòng)。
生物鐘失調(diào)如頻繁熬夜、白天補(bǔ)覺會(huì)擾亂褪黑素分泌周期。表現(xiàn)為夜間清醒白天困倦,可能伴隨頭痛。需固定起床時(shí)間,逐步調(diào)整就寢點(diǎn),白天接觸自然光有助于重置生物鐘。短期可配合褪黑素片調(diào)節(jié),但不宜長期依賴。
噪音、強(qiáng)光、寢具不適等外因會(huì)中斷睡眠連續(xù)性。這類失眠易驚醒且難以再度入睡。建議使用遮光窗簾、耳塞,保持臥室溫度在20-24℃。選擇支撐性好的枕頭和床墊,避免睡前使用電子設(shè)備。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常導(dǎo)致夜間癥狀加重??赡馨殡S相應(yīng)病癥如心悸、反酸、關(guān)節(jié)痛。需針對(duì)原發(fā)病治療,如甲亢患者服用甲巰咪唑片,疼痛患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。
部分降壓藥、激素類藥物或含咖啡因制劑可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為服藥后入睡時(shí)間延遲??勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間或更換為對(duì)睡眠影響較小的藥物如美托洛爾緩釋片,避免傍晚服用刺激性藥物。
改善失眠需建立規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食,可飲用溫牛奶或食用少量堅(jiān)果。白天適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前4小時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)。長期失眠或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,避免自行長期服用安眠藥物。保持臥室黑暗安靜,培養(yǎng)條件反射性入睡習(xí)慣有助于恢復(fù)自然睡眠節(jié)律。
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