超聲心動(dòng)圖檢查內(nèi)容主要包括心臟結(jié)構(gòu)、心臟功能、心臟血流以及心包情況四個(gè)方面,具體涵蓋心臟各腔室大小、室壁厚度與運(yùn)動(dòng)、瓣膜形態(tài)與功能、血流方向與速度、心包積液等評(píng)估。
心臟結(jié)構(gòu)檢查是評(píng)估心臟各組成部分的形態(tài)是否正常。檢查會(huì)測量心臟四個(gè)腔室,即左心房、右心房、左心室、右心室的內(nèi)徑大小,觀察其有無擴(kuò)大或縮小。同時(shí)會(huì)評(píng)估室間隔與左心室后壁的厚度,判斷是否存在心肌肥厚。對(duì)心臟瓣膜的檢查也屬于結(jié)構(gòu)評(píng)估,會(huì)觀察二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣的形態(tài)是否完整,有無增厚、鈣化、脫垂或贅生物。還會(huì)檢查大血管如主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈的根部內(nèi)徑,以及心房、心室內(nèi)有無異常結(jié)構(gòu)如血栓、腫瘤等。
心臟功能檢查旨在評(píng)估心臟的泵血能力和心肌收縮舒張狀態(tài)。核心指標(biāo)是左心室射血分?jǐn)?shù),用于量化左心室每次收縮時(shí)泵出血液的百分比,是判斷心力衰竭嚴(yán)重程度的關(guān)鍵參數(shù)。檢查還會(huì)評(píng)估心臟的每搏輸出量、心輸出量等整體泵血指標(biāo)。通過觀察室壁的運(yùn)動(dòng)情況,可以判斷局部心肌是否存在運(yùn)動(dòng)減弱、消失或矛盾運(yùn)動(dòng),這有助于診斷心肌缺血或心肌梗死。舒張功能的評(píng)估同樣重要,通過分析二尖瓣血流頻譜等指標(biāo),可以早期發(fā)現(xiàn)心臟舒張功能不全。
心臟血流檢查利用多普勒技術(shù)探測心臟及大血管內(nèi)的血流方向、速度和性質(zhì)。通過彩色多普勒可以直觀顯示血流方向,判斷有無異常分流,例如房間隔缺損、室間隔缺損導(dǎo)致的血流從左心向右心分流。頻譜多普勒則能精確測量各瓣膜口、流出道的血流速度,評(píng)估有無血流加速,從而診斷瓣膜狹窄。同時(shí),通過反流束的大小和范圍,可以半定量評(píng)估二尖瓣反流、主動(dòng)脈瓣反流等瓣膜關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度。這項(xiàng)檢查對(duì)先天性心臟病和心臟瓣膜病的診斷至關(guān)重要。
心包情況檢查主要觀察心包,即包裹心臟的囊狀結(jié)構(gòu),是否正常。正常情況下,心包臟層和壁層之間僅有少量液體。檢查會(huì)探測心包腔內(nèi)有無異常液體積聚,即心包積液,并評(píng)估積液的量,如少量、中量或大量。大量心包積液可能導(dǎo)致心臟壓塞,危及生命。還會(huì)觀察心包有無增厚、鈣化,這可能是慢性心包炎的表現(xiàn),嚴(yán)重的心包增厚鈣化會(huì)限制心臟舒張,導(dǎo)致縮窄性心包炎。對(duì)心包情況的評(píng)估有助于診斷心包疾病并指導(dǎo)治療。
超聲心動(dòng)圖是一項(xiàng)無創(chuàng)、安全且重要的心臟檢查,其結(jié)果需要由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床癥狀及其他檢查進(jìn)行綜合解讀。檢查前一般無須特殊準(zhǔn)備,保持情緒平穩(wěn)即可。檢查過程中需按照醫(yī)生要求配合變換體位和呼吸。完成檢查后,應(yīng)攜帶報(bào)告及時(shí)復(fù)診,由心臟??漆t(yī)生明確診斷并制定后續(xù)治療或隨訪計(jì)劃。日常生活中,維護(hù)心臟健康需注意均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、管理體重、控制血壓血糖血脂、戒煙限酒并保持良好心態(tài)。
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