鼻竇手術(shù)后頭疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、鼻腔沖洗、及時復(fù)查等方式緩解。頭疼通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、鼻腔填塞物刺激、手術(shù)創(chuàng)傷、繼發(fā)感染、精神緊張等因素引起。
術(shù)后24小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷額部或鼻根部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕組織水腫,降低局部神經(jīng)敏感度。注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸面部。
保持半臥位休息,用兩個枕頭墊高頭部。該體位能促進(jìn)鼻腔分泌物引流,減少術(shù)區(qū)充血。避免突然低頭或劇烈翻身動作,防止填塞物移位刺激神經(jīng)末梢。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,同時具有抗炎作用。禁止自行增加劑量或聯(lián)用其他鎮(zhèn)痛藥。
術(shù)后48小時后可用生理鹽水鼻腔噴霧器輕柔沖洗,每日3-4次。沖洗能清除血痂和分泌物,減少細(xì)菌滋生。操作時保持張口呼吸,沖洗液溫度需接近體溫,壓力不宜過大。
若頭疼持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時,需立即返院檢查??赡苄枵{(diào)整填塞物位置,或使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)完成至少1次鼻內(nèi)鏡復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物。飲食選擇溫涼的粥類、蒸蛋等軟食,避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)禁止擤鼻、游泳及乘坐飛機(jī),睡眠時可佩戴加濕口罩?;謴?fù)期出現(xiàn)輕微頭疼屬正?,F(xiàn)象,若視覺改變或嘔吐需急診處理。
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