背部脊椎疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。背部脊椎疼痛通常由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起。
熱敷有助于放松緊張的肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣引起的疼痛。冷敷適用于急性損傷或炎癥初期,能減輕腫脹和疼痛。交替使用熱敷和冷敷可增強(qiáng)效果,每次敷15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致脊椎壓力分布不均,引發(fā)慢性疼痛。坐立時(shí)保持背部挺直,使用符合人體工學(xué)的座椅,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在膝蓋間放置枕頭減輕脊椎壓力。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的疼痛。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。
牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。超聲波治療能促進(jìn)深層組織血液循環(huán),加速炎癥消退。專(zhuān)業(yè)按摩可松解肌肉粘連,改善局部代謝,需由康復(fù)醫(yī)師操作避免二次損傷。
椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根保守治療無(wú)效時(shí),可行椎間盤(pán)切除術(shù)或微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)。嚴(yán)重脊柱不穩(wěn)需進(jìn)行椎體融合術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱功能。骨質(zhì)疏松性椎體骨折可采用椎體成形術(shù)穩(wěn)定骨折部位。
日常應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)脊椎的動(dòng)作,加強(qiáng)核心肌群鍛煉如平板支撐、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)者需控制體重減輕脊椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽(yáng)15-30分鐘促進(jìn)鈣吸收,吸煙飲酒會(huì)加速骨質(zhì)流失應(yīng)戒除。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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