盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方法改善。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生不良、性傳播疾病、宮腔操作損傷、免疫力低下等因素引起,可能伴隨下腹痛、異常分泌物、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌感染是盆腔炎的主要病因,需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。急性期需足療程用藥,慢性炎癥可配合口服抗生素如阿奇霉素分散片。治療期間需復(fù)查炎癥指標(biāo),避免耐藥性產(chǎn)生。
超短波、微波等物理療法能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。適用于慢性盆腔炎引起的組織粘連,可緩解下腹墜脹感。需配合專業(yè)儀器操作,每周治療3次,10次為1療程。禁忌癥包括急性感染期、妊娠期或合并腫瘤等情況。
金剛藤膠囊、婦科千金片等中成藥具有清熱利濕功效,可改善慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作。中藥灌腸通過直腸黏膜直接吸收,常用紅藤湯保留灌腸。需辨證選用活血化瘀或溫經(jīng)散寒方劑,連用2個(gè)月經(jīng)周期效果更佳。
盆腔膿腫需行腹腔鏡引流術(shù),輸卵管卵巢膿腫可能需附件切除術(shù)。宮腔粘連分離術(shù)適用于繼發(fā)不孕患者,術(shù)后放置防粘連材料。手術(shù)前后需加強(qiáng)抗感染治療,嚴(yán)重盆腔粘連可能需多次手術(shù)干預(yù)。
治療期間禁止性生活,每日清洗會(huì)陰但避免陰道沖洗。選擇純棉內(nèi)褲并高溫消毒,經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽可增強(qiáng)盆底肌力,避免久坐導(dǎo)致盆腔充血。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物。
盆腔炎患者應(yīng)完成全程治療,急性發(fā)作期需臥床休息。建議每3個(gè)月復(fù)查婦科超聲,觀察輸卵管是否通暢。長(zhǎng)期腹痛者可嘗試盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,合并心理壓力時(shí)需配合情緒疏導(dǎo)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī),避免感染擴(kuò)散引發(fā)敗血癥。
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