體檢通常能檢查出肝炎,主要通過(guò)肝功能檢查和肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)實(shí)現(xiàn)。肝炎篩查方式主要有肝功能檢測(cè)、乙肝兩對(duì)半檢測(cè)、丙肝抗體檢測(cè)、腹部超聲檢查、肝臟彈性檢測(cè)等。
肝功能檢測(cè)通過(guò)分析血液中轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評(píng)估肝臟健康狀況。當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值超過(guò)正常范圍時(shí),可能提示存在肝細(xì)胞損傷。該檢查能反映肝臟炎癥活動(dòng)程度,但無(wú)法直接區(qū)分具體肝炎類(lèi)型,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
乙肝兩對(duì)半檢測(cè)是診斷乙型肝炎病毒感染的核心方法,包含乙肝表面抗原、表面抗體等五項(xiàng)指標(biāo)。若乙肝表面抗原陽(yáng)性持續(xù)6個(gè)月以上,可確診慢性乙型肝炎。該檢測(cè)能明確乙肝病毒感染狀態(tài),區(qū)分急性感染、慢性攜帶或康復(fù)期,為疫苗接種和抗病毒治療提供依據(jù)。
丙肝抗體檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)血液中抗-HCV抗體篩查丙型肝炎病毒感染。抗體陽(yáng)性需進(jìn)一步進(jìn)行HCV RNA核酸檢測(cè)確認(rèn)現(xiàn)癥感染。該檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)隱匿性丙肝感染具有重要意義,尤其適用于有輸血史、手術(shù)史或高危行為人群的早期篩查。
腹部超聲可直觀顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,能發(fā)現(xiàn)肝炎導(dǎo)致的肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、肝臟腫大等異常表現(xiàn)。對(duì)于慢性肝炎患者,超聲還能評(píng)估是否合并脂肪肝、肝纖維化等并發(fā)癥。該檢查無(wú)創(chuàng)便捷,常作為肝炎患者的常規(guī)隨訪(fǎng)手段。
肝臟彈性檢測(cè)通過(guò)測(cè)量肝臟硬度值評(píng)估肝纖維化程度,對(duì)慢性肝炎患者的病情監(jiān)測(cè)具有重要價(jià)值。檢測(cè)結(jié)果可幫助區(qū)分輕度肝炎和進(jìn)展期肝纖維化,為臨床治療決策提供參考。該技術(shù)無(wú)需穿刺,重復(fù)性好,適合長(zhǎng)期隨訪(fǎng)觀察。
建議體檢時(shí)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇針對(duì)性檢查項(xiàng)目,有肝炎高危因素者應(yīng)增加病毒學(xué)檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)后需定期復(fù)查,避免飲酒和濫用藥物,保持規(guī)律作息。若確診肝炎應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,早期干預(yù)可有效阻止疾病進(jìn)展為肝硬化或肝癌。
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