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如何判定小孩多動(dòng)癥

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兒童多動(dòng)癥通常稱為注意缺陷多動(dòng)障礙,可通過行為觀察、專業(yè)量表評(píng)估及醫(yī)學(xué)檢查綜合判定。主要依據(jù)包括注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)等核心癥狀持續(xù)6個(gè)月以上,且影響學(xué)習(xí)或社交功能。

1、行為觀察

家長(zhǎng)需記錄兒童在家庭和學(xué)校中的行為表現(xiàn)。典型癥狀包括無法專注完成作業(yè)、頻繁打斷他人談話、過度奔跑攀爬等。這些行為需與同齡兒童發(fā)育水平明顯不符,且在多個(gè)場(chǎng)景重復(fù)出現(xiàn)。建議家長(zhǎng)使用行為記錄表每日跟蹤,為醫(yī)生提供客觀依據(jù)。

2、專業(yè)量表評(píng)估

常用康納斯行為評(píng)定量表、范德比爾特評(píng)估量表等工具,由家長(zhǎng)和教師分別填寫。量表涵蓋注意力、多動(dòng)、對(duì)立違抗等維度,通過評(píng)分量化癥狀嚴(yán)重程度。評(píng)估需結(jié)合兒童年齡和性別特征,避免將活潑好動(dòng)簡(jiǎn)單判定為病理狀態(tài)。

3、醫(yī)學(xué)檢查

兒科或精神科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體格檢查排除甲狀腺功能亢進(jìn)、聽力障礙等器質(zhì)性疾病。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可能包括腦電圖、血鉛檢測(cè)等,這些檢查有助于鑒別癲癇、鉛中毒等可能引起類似癥狀的疾病。

4、癥狀持續(xù)時(shí)間

診斷要求核心癥狀持續(xù)存在超過6個(gè)月,且在12歲前出現(xiàn)。癥狀需在家庭、學(xué)校等兩種以上環(huán)境中顯現(xiàn),并非由近期壓力事件短暫引發(fā)。家長(zhǎng)需注意區(qū)分階段性行為問題與持續(xù)性功能障礙。

5、功能損害評(píng)估

醫(yī)生會(huì)評(píng)估癥狀對(duì)學(xué)業(yè)成績(jī)、同伴關(guān)系的影響程度。常見表現(xiàn)包括因注意力不集中導(dǎo)致成績(jī)下滑,因沖動(dòng)行為被同伴孤立等。功能損害需達(dá)到臨床顯著水平,這是區(qū)別于正常兒童活潑好動(dòng)的關(guān)鍵指標(biāo)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)避免自行貼標(biāo)簽,建議及時(shí)到兒童心理科或發(fā)育行為兒科就診。日常生活中可建立規(guī)律作息,減少電子屏幕時(shí)間,通過正強(qiáng)化訓(xùn)練改善行為。學(xué)校環(huán)境中可申請(qǐng)座位調(diào)整、任務(wù)分解等適應(yīng)性支持,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合行為干預(yù)和藥物治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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