腦干腫瘤可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。腦干腫瘤通常由遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷因素、病理因素等原因引起。
手術(shù)治療適用于部分局限性腦干腫瘤,如低級(jí)別膠質(zhì)瘤。通過(guò)顯微外科技術(shù)盡可能切除腫瘤組織,減輕對(duì)腦干組織的壓迫。術(shù)后可能伴隨神經(jīng)功能缺損,如肢體麻木、吞咽困難等癥狀。常用術(shù)式包括開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)、立體定向活檢術(shù)。
放射治療適用于無(wú)法完全切除的腦干腫瘤或高級(jí)別膠質(zhì)瘤。利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),抑制腫瘤生長(zhǎng)。可能引起放射性腦水腫、皮膚損傷等并發(fā)癥。常用技術(shù)包括調(diào)強(qiáng)放射治療、立體定向放射外科。
化學(xué)治療多用于惡性腫瘤輔助治療,通過(guò)細(xì)胞毒性藥物抑制腫瘤增殖。常用方案包含替莫唑胺膠囊、洛莫司汀膠囊、丙卡巴肼膠囊等藥物。藥物治療可能產(chǎn)生骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
靶向治療針對(duì)特定基因突變的腦干腫瘤,如表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑。通過(guò)阻斷腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)通路精準(zhǔn)抑制癌細(xì)胞,較傳統(tǒng)化療副作用較輕。常用藥物包括厄洛替尼片、貝伐珠單抗注射液等。
免疫治療適用于復(fù)發(fā)難治性腦干腫瘤,如PD-1抑制劑可通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。該治療可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液。
腦干腫瘤患者治療期間需保持均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,保證充足睡眠。定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能,保持積極心態(tài)配合治療。注意觀察病情變化,出現(xiàn)頭痛加重、視力模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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