左手手腕疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
1、腕管綜合征
長期重復(fù)手腕動作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓。表現(xiàn)為夜間手指麻木刺痛，可能伴隨大魚際肌萎縮?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開術(shù)。使用腕部支具制動有助于減輕癥狀。
2、腱鞘炎
頻繁使用手指和腕部易引發(fā)肌腱鞘膜炎癥。常見橈骨莖突處壓痛，可能出現(xiàn)彈響指現(xiàn)象。建議外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合超聲波治療。哺乳期婦女需謹(jǐn)慎使用口服洛索洛芬鈉片。
3、外傷性損傷
跌倒時手掌撐地可能造成腕關(guān)節(jié)扭傷或骨折。急性期會出現(xiàn)明顯腫脹淤青，活動受限。早期需冰敷并采用石膏固定，恢復(fù)期可用跌打鎮(zhèn)痛膏配合紅外線理療。舟狀骨骨折容易漏診需CT確診。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群腕關(guān)節(jié)軟骨退變常見。晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯，X線可見骨贅形成。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。日常避免提重物，使用護(hù)腕分擔(dān)壓力。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛劇烈，血尿酸檢測超標(biāo)。急性期服用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長期服用非布司他片控制尿酸。
建議避免手腕過度屈伸動作，工作時每30分鐘活動腕關(guān)節(jié)。睡眠時保持手腕中立位，可用枕頭墊高。提重物時注意分散受力，運(yùn)動前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)畸形、感覺異常，需及時骨科就診。糖尿病患者出現(xiàn)手腕疼痛應(yīng)排查夏科氏關(guān)節(jié)病可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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