肩周炎疼痛可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、玻璃酸鈉注射液等藥物緩解癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于肩周炎引起的輕中度疼痛。該藥物通過緩解關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥反應(yīng),減輕肩部腫脹及活動(dòng)受限。使用前需排除胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少致痛物質(zhì)生成,對肩周炎急性發(fā)作期的灼痛感有明顯改善作用。其緩釋劑型可維持血藥濃度穩(wěn)定,適合需要長期鎮(zhèn)痛的患者。需注意該藥可能影響腎功能,服藥期間應(yīng)監(jiān)測尿常規(guī)變化。
塞來昔布膠囊作為選擇性COX-2抑制劑,在緩解肩周炎疼痛的同時(shí)能降低胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。該藥物特別適用于有關(guān)節(jié)晨僵癥狀的患者,可通過抑制炎癥介質(zhì)釋放改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。心血管疾病患者使用前需評估血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑,可通過阻斷疼痛反射通路緩解肩周炎伴發(fā)的肌肉痙攣。對于存在肩部肌肉緊張僵硬的患者,該藥能有效改善關(guān)節(jié)功能受限。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡反應(yīng),駕駛或操作機(jī)械時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射給藥,能補(bǔ)充滑液成分并修復(fù)肩關(guān)節(jié)軟骨表面,適用于頑固性肩周炎疼痛。該藥物可增加關(guān)節(jié)潤滑度,減輕活動(dòng)時(shí)摩擦痛感。需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下操作,注射后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)腫脹反應(yīng)。
肩周炎患者除藥物治療外,應(yīng)配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。注意保持肩部保暖避免受涼,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肩膀。飲食中適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚類等。急性疼痛期應(yīng)減少提重物等負(fù)重活動(dòng),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案??祻?fù)期間可進(jìn)行溫?zé)崂懑煷龠M(jìn)局部血液循環(huán),但應(yīng)避免過度劇烈的拉伸運(yùn)動(dòng)防止二次損傷。
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