蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、注射糖皮質(zhì)激素等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物刺激、感染、物理因素、自身免疫異常等原因引起。
蕁麻疹患者需遠(yuǎn)離已知過敏原,如海鮮、堅(jiān)果、花粉等。日常注意記錄飲食和接觸物,幫助識(shí)別誘因。對(duì)不明原因反復(fù)發(fā)作的患者,建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)。家長(zhǎng)需為兒童選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,可收縮血管緩解腫脹瘙癢。禁止熱敷或搔抓,以免加重炎癥反應(yīng)。冷敷后涂抹無香精保濕霜保護(hù)皮膚屏障。嬰幼兒患者冷敷時(shí)間應(yīng)縮短至3-5分鐘,家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)防止凍傷。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,改善風(fēng)團(tuán)和瘙癢。地氯雷他定干混懸劑適合吞咽困難的兒童。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng),避免駕駛或高空作業(yè)。需遵醫(yī)囑調(diào)整療程。
爐甘石洗劑通過氧化鋅成分收斂止癢,使用前搖勻涂抹于風(fēng)團(tuán)處。避免用于皮膚破損處。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。兒童使用時(shí)家長(zhǎng)需防止誤食,用藥后洗手。每日使用不超過3-4次。
嚴(yán)重急性發(fā)作或喉頭水腫時(shí),醫(yī)生可能給予地塞米松磷酸鈉注射液或氫化可的松琥珀酸鈉注射液。短期使用可快速抑制免疫反應(yīng)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等副作用。
蕁麻疹患者應(yīng)保持室溫22-26℃,濕度50%-60%,穿著寬松純棉衣物。飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸煮蔬菜,暫禁辛辣刺激食物。洗澡水溫不超過38℃,選用無皂基沐浴露。記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和可疑誘因,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。
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