肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。紅外線照射或超短波治療等物理療法也可改善癥狀。熱敷后配合肩部按摩效果更佳，注意避免燙傷皮膚。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。
3、功能鍛煉
鐘擺運(yùn)動(dòng)：身體前傾，患肢自然下垂做順時(shí)針和逆時(shí)針畫圈。爬墻練習(xí)：面對(duì)墻壁手指交替向上攀爬。毛巾拉伸：雙手握毛巾兩端，健側(cè)帶動(dòng)患側(cè)做上舉動(dòng)作。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以輕微疼痛為限，每日?qǐng)?jiān)持才能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射治療。常用藥物包括利多卡因注射液、復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。該方法能快速消炎鎮(zhèn)痛，但一年內(nèi)不宜超過(guò)3次。注射后需保持局部清潔，避免劇烈活動(dòng)24小時(shí)。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
對(duì)于病程超過(guò)1年、保守治療無(wú)效的凍結(jié)肩患者，可選擇關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)切口解除關(guān)節(jié)囊粘連，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)90%以上活動(dòng)功能。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)囊松解術(shù)、肩峰成形術(shù)等，需住院3-5天。
肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患肢，睡眠時(shí)可在患肩下墊軟枕。注意肩部保暖，空調(diào)環(huán)境下可佩戴護(hù)肩。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量攝入維生素D有助于骨骼健康。游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)能預(yù)防復(fù)發(fā)，但急性期應(yīng)暫停鍛煉。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)嚴(yán)重受限，建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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