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耳朵里面耳屎堵了怎么辦

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耳朵里面耳屎堵了可通過耵聹鉤取出、外耳道沖洗、滴耳液軟化、吸引器吸引、手術(shù)清除等方式處理。耳屎堵塞通常由外耳道狹窄、耵聹分泌過多、不當(dāng)挖耳、外耳道炎癥、遺傳因素等原因引起。

1、耵聹鉤取出

適用于較硬且位置較淺的耵聹栓塞。醫(yī)生使用專業(yè)器械耵聹鉤，在額鏡照明下將耳屎塊輕輕鉤出。操作需由專業(yè)人員進(jìn)行，避免損傷外耳道皮膚或鼓膜。外耳道存在炎癥或出血時(shí)禁用此方法。

2、外耳道沖洗

適用于質(zhì)地較軟的耵聹栓塞。使用接近體溫的生理鹽水，通過注射器沿外耳道后上壁緩慢沖洗。沖洗前需確認(rèn)無鼓膜穿孔史，沖洗后保持耳道干燥。反復(fù)沖洗3-5次可清除大部分松軟耵聹。

3、滴耳液軟化

碳酸氫鈉滴耳液或橄欖油等軟化劑可用于堅(jiān)硬耵聹的預(yù)處理。每日3-4次，每次滴入3-5滴，保持側(cè)臥5分鐘，連續(xù)使用3天后配合沖洗。糖尿病患者慎用油性軟化劑，可能增加外耳道感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、吸引器吸引

耳鼻喉科專用吸引器適用于松軟耵聹或沖洗后的殘留物清除。吸引壓力控制在200-300mmHg，操作時(shí)需穩(wěn)定固定患者頭部。該方法對(duì)兒童配合度要求較高，可能需鎮(zhèn)靜輔助。

5、手術(shù)清除

針對(duì)頑固性耵聹栓塞或合并外耳道膽脂瘤等情況，需在顯微鏡下行外耳道成形術(shù)。術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，定期復(fù)查防止瘢痕狹窄。該方式適用于反復(fù)發(fā)生耵聹栓塞的特殊體質(zhì)患者。

日常應(yīng)避免使用棉簽等工具自行挖耳，洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水，油性耵聹體質(zhì)者每3-6個(gè)月到耳鼻喉科檢查清理。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降或耳鳴加重，需及時(shí)就醫(yī)排除外耳道炎等并發(fā)癥。保持外耳道干燥通風(fēng)，控制環(huán)境濕度在40%-60%有助于減少耵聹過度分泌。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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