宮頸癌放療后常見反應包括放射性腸炎、放射性膀胱炎、骨髓抑制、皮膚反應和疲勞。這些反應與放療部位、劑量及個體差異有關,多數可經對癥處理緩解。
放射性腸炎表現為腹瀉、腹痛、里急后重,因腸道黏膜受輻射損傷引起??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節(jié)腸道功能,必要時靜脈補充營養(yǎng)。放射性膀胱炎以尿頻、尿急、血尿為主,與膀胱黏膜充血水腫相關,需多飲水并配合碳酸氫鈉片堿化尿液。骨髓抑制表現為白細胞、血小板減少,需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。皮膚反應包括照射區(qū)域干燥、瘙癢或潰爛,需保持清潔并外用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。疲勞是全身性反應,與機體修復消耗能量有關,建議分階段活動結合充足休息。
放療期間應選擇高蛋白、高維生素的軟質食物如魚肉泥、蒸蛋、南瓜粥,避免辛辣刺激及高纖維食物加重腸道負擔。每日飲水不少于2000毫升以促進代謝廢物排出,穿著寬松棉質衣物減少皮膚摩擦。記錄每日癥狀變化,出現持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹瀉或血尿時需立即就醫(yī)。治療后半年內每1-2個月復查盆腔MRI及腫瘤標志物,長期隨訪需關注放射性纖維化導致的輸尿管狹窄等遲發(fā)反應。心理疏導可通過病友互助小組或專業(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒。
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