紫癜反復(fù)發(fā)作可能引起皮膚黏膜出血、關(guān)節(jié)腫痛、腎臟損害等危害。紫癜主要包括過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等類型,可能與免疫異常、感染、藥物刺激等因素有關(guān)。
紫癜反復(fù)發(fā)作時(shí),毛細(xì)血管脆性增加會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,常見于下肢和臀部。伴隨瘙癢或輕微疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口腔黏膜出血。需避免抓撓,穿著寬松衣物減少摩擦,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性。
過敏性紫癜可能引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動(dòng)受限。急性期需臥床休息,冷敷緩解腫脹,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、潑尼松片等控制炎癥反應(yīng)。
紫癜性腎炎是嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或腎功能異常。需定期檢測尿常規(guī)和腎功能,限制高鹽飲食。臨床常用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物延緩病情進(jìn)展,必要時(shí)需進(jìn)行腎穿刺活檢。
部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、嘔吐或便血,因腸壁血管炎導(dǎo)致。發(fā)作期建議流質(zhì)飲食,避免粗纖維食物刺激,醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散、醋酸潑尼松龍注射液等保護(hù)胃腸黏膜。
罕見情況下紫癜可能累及中樞神經(jīng),引發(fā)頭痛、抽搐或意識(shí)障礙。需立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,治療需聯(lián)合神經(jīng)科使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、丙種球蛋白等藥物控制病情。
紫癜患者應(yīng)保持作息規(guī)律,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食選擇易消化食物,限制海鮮、辛辣等可能誘發(fā)過敏的食物。注意觀察皮膚、尿液及排便情況,定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo)。出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、持續(xù)腹痛或尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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