早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過(guò)性教育緩解焦慮,配合停頓擠壓法訓(xùn)練控制射精。需伴侶共同參與,重復(fù)進(jìn)行可降低敏感度。適用于心理因素導(dǎo)致的早泄。
利多卡因凝膠等外用制劑可降低龜頭敏感度。使用前需排除藥物過(guò)敏,避免過(guò)量導(dǎo)致勃起障礙。適用于龜頭敏感度過(guò)高者。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。需遵醫(yī)囑服用,可能出現(xiàn)頭暈等副作用。與前列腺炎或甲狀腺疾病相關(guān)者需同步治療原發(fā)病。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補(bǔ)腎固精。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位,改善腎氣不固型早泄。濕熱下注者需先用龍膽瀉肝湯清熱利濕。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能影響快感。需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需配合行為訓(xùn)練。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者可同步行包皮環(huán)切術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫。飲食可適量食用山藥、核桃等補(bǔ)腎食物,忌辛辣刺激。加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于控制射精。伴侶應(yīng)給予充分理解與配合,建立和諧性關(guān)系。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常,建議盡早就醫(yī)排查前列腺疾病等器質(zhì)性病因。
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