血糖恢復(fù)正常后一般不能自行停藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。血糖穩(wěn)定可能與飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)或藥物作用有關(guān),突然停藥可能導(dǎo)致血糖反彈或波動(dòng)。
血糖恢復(fù)正常通常是藥物、生活方式干預(yù)共同作用的結(jié)果。口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等通過(guò)調(diào)節(jié)胰島素敏感性或促進(jìn)分泌發(fā)揮作用,胰島素注射液則直接補(bǔ)充外源性胰島素。這些藥物需要維持血藥濃度才能持續(xù)控糖,擅自停藥可能破壞已建立的血糖平衡。部分患者因嚴(yán)格飲食管理使血糖達(dá)標(biāo),但機(jī)體胰島功能仍未完全恢復(fù),此時(shí)停藥易誘發(fā)高血糖。
少數(shù)經(jīng)生活方式干預(yù)逆轉(zhuǎn)糖尿病的患者,在醫(yī)生評(píng)估胰島功能良好、持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖正常的情況下,可能逐步減少藥量直至停藥。這類患者通常病程較短、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,且需保持長(zhǎng)期飲食運(yùn)動(dòng)管理。但即使符合條件,也須通過(guò)糖化血紅蛋白、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)等專業(yè)評(píng)估,不可主觀判斷。
建議定期復(fù)查血糖指標(biāo)與并發(fā)癥篩查,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案。保持每日定時(shí)監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況。若出現(xiàn)多飲多尿、乏力等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期控糖需結(jié)合個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案與規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免高糖高脂飲食,優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。
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