腕舟骨骨折一般需要8-12周愈合,具體時(shí)間與骨折類型、固定方式、年齡及康復(fù)護(hù)理等因素相關(guān)。
腕舟骨是腕關(guān)節(jié)近排腕骨中最易發(fā)生骨折的部位,其愈合過程可分為三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端形成纖維性連接。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見模糊骨折線。骨痂改造塑形期需8-12周完成,此時(shí)骨髓腔再通且骨小梁排列恢復(fù)正常。無移位的穩(wěn)定骨折采用石膏固定時(shí),愈合時(shí)間多在8-10周。涉及腰部或近端的骨折因血供較差,愈合可能延長(zhǎng)至10-12周。青少年患者因代謝旺盛,愈合時(shí)間可比成人縮短2-3周。規(guī)范康復(fù)鍛煉能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨折愈合進(jìn)程。定期復(fù)查X線可動(dòng)態(tài)觀察骨痂生長(zhǎng)情況,過早拆除固定可能導(dǎo)致延遲愈合。
骨折愈合期間應(yīng)保持石膏干燥清潔,避免患肢負(fù)重活動(dòng)。飲食需保證每日800-1000mg鈣攝入,可通過牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等補(bǔ)充。維生素D有助于鈣質(zhì)吸收,建議每日曬太陽15-30分鐘。吸煙會(huì)顯著延緩愈合,骨折期間需嚴(yán)格戒煙??祻?fù)期可進(jìn)行手指屈伸等被動(dòng)活動(dòng),拆除固定后逐步開展腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。若12周后仍未愈合或出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,需考慮手術(shù)干預(yù)促進(jìn)骨愈合。
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