青光眼的嚴(yán)重程度因人而異,主要取決于病情進(jìn)展速度和是否及時(shí)干預(yù)。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者通常能較好控制病情,但若延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的視力損害甚至失明。
青光眼早期可能僅表現(xiàn)為輕微眼脹、視物模糊或視野邊緣缺損,此時(shí)通過(guò)藥物或激光治療多能有效控制眼壓。常用藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。部分患者通過(guò)定期復(fù)查和生活方式調(diào)整即可長(zhǎng)期維持穩(wěn)定視力。
若青光眼進(jìn)展至中晚期,可能出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛伴惡心嘔吐、中心視力急劇下降等癥狀。此時(shí)視神經(jīng)已發(fā)生結(jié)構(gòu)性損傷,即使通過(guò)小梁切除術(shù)等手術(shù)降低眼壓,已受損的視功能也難以恢復(fù)。晚期患者可能出現(xiàn)管狀視野或完全失明,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
青光眼患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于暗環(huán)境,控制每日液體攝入量不超過(guò)2000毫升,運(yùn)動(dòng)時(shí)避免倒立等可能升高眼壓的動(dòng)作。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底照相和視野檢查,若出現(xiàn)虹視現(xiàn)象或視力突然變化需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息對(duì)控制病情進(jìn)展同樣重要。
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