新生兒安靜狀態(tài)下脈搏正常值為120-140次/分,呼吸頻率正常值為40-60次/分。監(jiān)測(cè)時(shí)需確保新生兒處于非哭鬧、非哺乳的平靜狀態(tài)。
新生兒脈搏和呼吸頻率受多種因素影響。測(cè)量脈搏可選擇橈動(dòng)脈或心尖搏動(dòng)處,持續(xù)計(jì)數(shù)1分鐘。呼吸頻率需觀察胸廓起伏,同樣計(jì)數(shù)1分鐘。早產(chǎn)兒呼吸頻率可能略高于足月兒,但不應(yīng)超過(guò)60次/分。體溫升高時(shí)呼吸頻率可能增加,但持續(xù)超過(guò)60次/分需警惕肺部疾病。喂養(yǎng)后可能出現(xiàn)短暫呼吸增快,10-15分鐘內(nèi)應(yīng)恢復(fù)正常。睡眠時(shí)呼吸節(jié)律可能不規(guī)律,但無(wú)長(zhǎng)時(shí)間停頓或發(fā)紺屬正?,F(xiàn)象。環(huán)境溫度過(guò)高可能導(dǎo)致呼吸加快,維持室溫24-26℃為宜。包裹過(guò)緊可能限制胸廓運(yùn)動(dòng),建議使用寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
家長(zhǎng)需每日定時(shí)記錄新生兒生命體征,使用專用記錄本標(biāo)注測(cè)量時(shí)間和狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)超過(guò)60次/分或脈搏超過(guò)160次/分,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心肺疾病。避免在新生兒哭鬧、打嗝或排便后立即測(cè)量。保持測(cè)量環(huán)境安靜,光線柔和,減少外界干擾。注意觀察有無(wú)鼻翼扇動(dòng)、肋骨間隙凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜乳姿勢(shì),防止壓迫鼻腔影響呼吸。定期進(jìn)行兒童保健檢查,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
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