盆腔炎可通過中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸療法、推拿療法、拔罐療法等中醫(yī)方法治療。盆腔炎可能與濕熱下注、氣滯血瘀、寒濕凝滯、脾腎陽虛、肝郁氣滯等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹疼痛、白帶異常、腰骶酸痛、月經(jīng)不調(diào)、性交疼痛等癥狀。
中藥內(nèi)服是治療盆腔炎的常用方法,根據(jù)證型不同選用方劑。濕熱下注型可用龍膽瀉肝湯加減,含龍膽草、黃芩等成分,有助于清熱利濕。氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯,含當(dāng)歸、赤芍等成分,可活血化瘀。脾腎陽虛型可用金匱腎氣丸,含附子、肉桂等成分,能溫補(bǔ)脾腎。中藥需由中醫(yī)師辨證后開具,避免自行用藥。服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免加重濕熱。
中藥外敷通過皮膚吸收藥效,緩解盆腔炎癥??蓪⒒钛鲱愔兴幦绲?、紅花等研磨成粉,用黃酒調(diào)敷于下腹部。寒濕型盆腔炎可用艾葉、干姜等溫?zé)崴幉某礋岷蟛即?,熱敷關(guān)元穴、氣海穴等部位。外敷溫度需控制在40-45攝氏度,避免燙傷皮膚。皮膚破損或過敏者禁用,外敷后出現(xiàn)紅疹需立即停用。
針灸通過刺激穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,改善盆腔血液循環(huán)。常選關(guān)元、氣海、三陰交、足三里等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。濕熱證可加刺曲池、陰陵泉穴清熱利濕;寒濕證可配合艾灸神闕、命門穴溫經(jīng)散寒。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,月經(jīng)期、妊娠期及體質(zhì)虛弱者慎用。治療期間注意保暖,避免受涼加重癥狀。
推拿通過手法刺激經(jīng)絡(luò)穴位,緩解盆腔充血和粘連??裳厝蚊}、帶脈進(jìn)行揉法、按法操作,重點(diǎn)按壓中極、子宮等穴位。氣滯型可采用疏肝理氣手法,在脅肋部施以分推法;血瘀型可在下腹部施以掌揉法促進(jìn)瘀血消散。推拿力度需輕柔,急性炎癥期或伴有發(fā)熱時(shí)禁用。治療后需休息30分鐘,避免立即劇烈運(yùn)動。
拔罐利用負(fù)壓作用促進(jìn)局部氣血流通,適用于慢性盆腔炎??稍谘静俊⑾赂共窟x取腎俞、次髎等穴位,留罐5-10分鐘。濕熱證可采用刺絡(luò)拔罐,先皮膚消毒后梅花針輕叩再拔罐。體質(zhì)虛弱者留罐時(shí)間不宜過長,皮膚有潰瘍或出血傾向者禁用。拔罐后出現(xiàn)水泡需消毒處理,24小時(shí)內(nèi)避免接觸冷水。
盆腔炎患者中醫(yī)治療期間需保持會陰清潔,每日更換內(nèi)褲并用溫水清洗。飲食宜清淡,多食山藥、薏苡仁等健脾利濕食材,避免生冷辛辣食物。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,減少盆腔充血。適度進(jìn)行盆腔操、八段錦等舒緩運(yùn)動,增強(qiáng)盆底肌肉力量。治療期間禁止性生活,定期復(fù)查白帶常規(guī)和B超。若出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。
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