頸椎病眩暈癥的癥狀主要有頭暈目眩、頸部疼痛、惡心嘔吐、視物模糊、平衡障礙等。頸椎病眩暈癥通常由頸椎退行性變、椎動脈受壓等因素引起,可能伴隨耳鳴、頭痛等癥狀。
頸椎病眩暈癥患者常出現(xiàn)突發(fā)性或持續(xù)性頭暈,尤其在頭部轉動或體位改變時加重。眩暈感可能表現(xiàn)為天旋地轉或自身搖晃,嚴重時無法站立。這種癥狀與椎基底動脈供血不足有關,頸椎病變導致血管受壓影響腦部血流。
多數(shù)患者伴有頸部僵硬、酸痛或活動受限,疼痛可向肩背部放射。長期低頭姿勢會加重癥狀,晨起時尤為明顯。頸椎間盤突出或骨贅形成會刺激神經(jīng)根,引發(fā)局部炎癥反應和肌肉痙攣。
前庭系統(tǒng)功能紊亂時可能出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀,約半數(shù)患者發(fā)作時會伴隨惡心感,嚴重者出現(xiàn)噴射性嘔吐。癥狀常與眩暈同時發(fā)生,平臥休息后可緩解,但頭部活動可能再次誘發(fā)。
部分患者描述為眼前發(fā)黑或視物成雙,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。椎動脈供血不足會影響視覺皮層和眼動神經(jīng)核團功能,還可能伴隨眼震。癥狀多在快速轉頭時突然出現(xiàn),需與眼科疾病鑒別。
表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、踩棉感或向一側偏斜,嚴重時需要扶墻行走。小腦和腦干血供不足會導致共濟失調(diào),患者常因害怕跌倒而減少活動。癥狀持續(xù)時間長短不一,與頸椎病變程度相關。
頸椎病眩暈癥患者應避免突然轉頭、長時間低頭等動作,睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。日??蛇M行頸部肌肉鍛煉如米字操,但急性發(fā)作期需制動休息。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,應及時進行頸椎MRI和椎動脈彩超檢查,排除后循環(huán)缺血等嚴重情況。飲食上注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高鹽飲食影響血管彈性。
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