2歲寶寶肚子疼可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸套疊、急性胃腸炎、寄生蟲感染等原因引起,可通過(guò)觀察伴隨癥狀、按壓檢查、體溫監(jiān)測(cè)等方式初步辨別。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
進(jìn)食生冷、過(guò)量或過(guò)敏食物可能導(dǎo)致腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛,通常無(wú)發(fā)熱或嘔吐。家長(zhǎng)可記錄寶寶24小時(shí)內(nèi)飲食,用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩腹部緩解。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或腹瀉需就醫(yī)。
腸道菌群失調(diào)或受涼后可能出現(xiàn)間歇性腹痛,伴隨腸鳴音亢進(jìn)、排氣增多??蓢L試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌,保持腹部保暖。若48小時(shí)未緩解應(yīng)排查器質(zhì)性疾病。
突發(fā)劇烈哭鬧伴果醬樣大便需警惕,疼痛呈陣發(fā)性且逐漸加重,可能觸及腹部包塊。該病多發(fā)于4-10月齡嬰兒,需急診超聲確診。早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
病毒或細(xì)菌感染常引起發(fā)熱伴嘔吐腹瀉,腹痛多為全腹彌漫性。輪狀病毒抗原檢測(cè)可輔助診斷。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。避免自行使用諾氟沙星膠囊等兒童禁用藥。
蛔蟲癥多表現(xiàn)為臍周隱痛伴夜間磨牙,糞檢可見蟲卵。兩歲以上兒童可遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒,家庭成員需同步驅(qū)蟲。注意培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,生食瓜果要徹底清洗。
日常需注意觀察寶寶疼痛發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐、排便異常等。保持飲食清淡易消化,避免暴飲暴食。腹痛期間可嘗試膝胸臥位緩解不適,但禁止隨意使用止痛藥。建議準(zhǔn)備電子體溫計(jì)和家庭常備口服補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、血便、腹脹或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健體檢,完善寄生蟲篩查等基礎(chǔ)檢查。
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