嬰兒眼角有眼屎和濕疹可通過清潔護理、保濕修復(fù)、調(diào)整喂養(yǎng)、藥物治療、就醫(yī)評估等方式處理。眼角分泌物可能與鼻淚管阻塞或結(jié)膜炎有關(guān),濕疹通常由皮膚屏障受損或過敏原刺激引起。
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水,從內(nèi)向外輕柔擦拭嬰兒眼角分泌物,每日重復(fù)進行2-3次。眼屎較多時可用溫?zé)崦矸笱鄄€1-2分鐘軟化后再清理。避免用力揉搓或使用含酒精的濕巾,防止刺激皮膚。濕疹部位可用溫水清洗后輕拍干,無須過度清潔。
濕疹部位每日涂抹無香精的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤膚霜。眼周皮膚薄弱處選擇低敏型乳霜,避開直接接觸眼球。保濕需在皮膚微濕時進行,鎖水效果更好。嚴重濕疹可短期使用醫(yī)用敷料保護創(chuàng)面。
母乳喂養(yǎng)的母親需排查飲食中的牛奶、雞蛋等常見致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食的嬰兒應(yīng)單一引入新食物并觀察3天,記錄可能誘發(fā)濕疹的食物。保持喂養(yǎng)器具清潔,避免殘留奶液刺激口周皮膚。
頑固性濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏,合并感染時搭配莫匹羅星軟膏。眼部分泌物持續(xù)增多需排查細菌性結(jié)膜炎,醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液。所有外用藥需避開眼瞼內(nèi)側(cè),使用不超過1周。口服抗組胺藥物如西替利嗪滴劑適用于過敏體質(zhì)嬰兒。
若眼屎呈黃綠色膿性、伴隨眼瞼紅腫或畏光流淚,需排除新生兒淚囊炎。濕疹出現(xiàn)滲液、結(jié)痂或發(fā)熱等感染征象時,應(yīng)及時就診。反復(fù)發(fā)作的濕疹需進行過敏原檢測,先天性鼻淚管阻塞需眼科介入探通治療。
家長需每日觀察嬰兒眼周及皮膚變化,穿著純棉透氣衣物,室溫維持在24-26℃避免出汗刺激。哺乳后及時擦凈口周奶漬,修剪嬰兒指甲防止抓傷。濕疹期間避免使用堿性沐浴露,洗澡水溫不超過38℃,時間控制在5分鐘內(nèi)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他異常表現(xiàn),須至兒科或皮膚科專科就診。
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