摔跤后腰疼厲害可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰椎骨折、軟組織挫傷、骶髂關節(jié)錯位等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
腰部肌肉在摔倒時可能因突然拉伸或扭轉導致纖維撕裂,表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限。急性期可冰敷緩解腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
外力沖擊可能使椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核壓迫神經根,引發(fā)劇烈腰痛并向下肢放射。需通過MRI確診,輕癥可采用牽引治療,重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術。常用藥物包括甲鈷胺片、依托考昔片等。
骨質疏松患者摔倒易發(fā)生椎體壓縮性骨折,疼痛呈持續(xù)性且體位改變時加重。X線或CT可明確骨折程度,穩(wěn)定性骨折需臥床6-8周,不穩(wěn)定骨折需行椎體成形術??膳浜咸妓徕}D3片改善骨密度。
皮下組織、筋膜等受外力撞擊會出現(xiàn)充血水腫,表現(xiàn)為淤青、觸痛。傷后48小時內應冷敷減少出血,后期用云南白藥氣霧劑消腫止痛,避免劇烈活動加重損傷。
骨盆受力不均可能導致骶髂關節(jié)半脫位,疼痛集中于臀部上方,單側負重時癥狀加劇。需通過手法復位矯正,配合超短波物理治療,嚴重者需佩戴骨盆固定帶。
腰疼期間應臥硬板床休息,避免彎腰提重物,飲食注意補充蛋白質和維生素D促進組織修復?;謴推诳稍诳祻蛶熤笇逻M行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、飛燕式訓練等。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等神經癥狀需立即急診處理。
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