懷孕了身上發(fā)癢可能與妊娠期皮膚生理變化、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、接觸性皮炎、妊娠期蕁麻疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、妊娠期皮膚生理變化
孕期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致皮膚敏感度增加，腹部皮膚因拉伸可能出現(xiàn)干燥瘙癢。通常表現(xiàn)為軀干或四肢輕度瘙癢，無(wú)皮疹。可涂抹低敏保濕乳緩解，如含有神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，避免抓撓刺激皮膚。穿著純棉寬松衣物有助于減少摩擦。
2、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
該病與孕期激素影響膽汁代謝有關(guān)，多見(jiàn)于妊娠中晚期。特征為手掌腳底劇烈瘙癢，夜間加重，可能伴隨尿色加深。需通過(guò)血清膽汁酸檢測(cè)確診，醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
3、妊娠期濕疹
孕期免疫調(diào)節(jié)變化可能誘發(fā)濕疹，常見(jiàn)于肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚。表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向，瘙癢明顯?？啥唐谑褂萌跣Ъに厮幐嗳缍∷釟浠傻乃扇楦?，配合冷敷緩解癥狀。避免熱水燙洗及使用堿性沐浴產(chǎn)品。
4、接觸性皮炎
孕期皮膚屏障功能減弱，接觸洗滌劑、化妝品等過(guò)敏原后易出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。需排查并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)，醫(yī)生可能開(kāi)具爐甘石洗劑外用止癢，嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
5、妊娠期蕁麻疹
表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作?？赡芘c食物過(guò)敏或環(huán)境因素有關(guān)。需記錄飲食日記尋找誘因，醫(yī)生可能推薦地氯雷他定干混懸劑等妊娠B類(lèi)抗組胺藥，配合冷毛巾濕敷緩解瘙癢。
孕期皮膚瘙癢需避免自行用藥，尤其禁用含薄荷腦的止癢產(chǎn)品。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，每日飲水量不少于1500毫升。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和洗護(hù)用品，沐浴水溫控制在37℃以下。若瘙癢持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨黃疸、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即前往產(chǎn)科或皮膚科就診。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋皮膚狀況，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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