自體脂肪移植后可能出現(xiàn)脂肪液化、脂肪壞死、感染、局部硬結(jié)、脂肪栓塞等后遺癥。該手術(shù)通過抽取自身脂肪填充至目標(biāo)部位,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
移植脂肪未能建立血運(yùn)時(shí)會(huì)發(fā)生液化,表現(xiàn)為局部腫脹、波動(dòng)感,可能伴隨淡黃色液體滲出。輕度液化可通過穿刺抽吸聯(lián)合加壓包扎處理,嚴(yán)重者需手術(shù)清除液化脂肪。
血供不足導(dǎo)致脂肪細(xì)胞死亡,形成質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié),可能伴隨疼痛或皮膚凹陷。小范圍壞死可通過熱敷促進(jìn)吸收,大范圍壞死需手術(shù)取出并配合抗生素治療。
術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染,出現(xiàn)紅腫熱痛甚至化膿。需及時(shí)使用頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重感染需切開引流。
脂肪分布不均或纖維包裹形成硬結(jié),觸診可及明顯包塊。早期可通過按摩或注射曲安奈德注射液軟化,頑固性硬結(jié)需手術(shù)修整。
罕見但危險(xiǎn)的并發(fā)癥,脂肪顆粒進(jìn)入血管可能導(dǎo)致肺栓塞或腦栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、意識(shí)障礙。需立即進(jìn)行CT檢查并采取溶栓治療,必要時(shí)行機(jī)械取栓。
術(shù)后應(yīng)穿戴塑身衣4-6周幫助定型,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部壓迫,保持切口清潔干燥。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)修復(fù),限制高脂飲食防止脂肪堆積異常。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或皮膚變色等異常癥狀,應(yīng)立即返院復(fù)查。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期隨訪評(píng)估脂肪存活率,必要時(shí)進(jìn)行二次填充調(diào)整。
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