乙型肝炎可通過抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、保肝藥物、中藥制劑、對癥治療藥物等方式治療,常用藥物主要有恩替卡韋片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液、水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等。乙型肝炎通常由乙肝病毒感染引起,可能伴隨乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀。
恩替卡韋片是核苷類似物,能抑制乙肝病毒DNA聚合酶,適用于病毒復制活躍的慢性乙型肝炎患者。聚乙二醇干擾素α-2b注射液通過調(diào)節(jié)免疫功能抑制病毒復制,需皮下注射使用。長期抗病毒治療可降低肝硬化概率,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。
胸腺肽腸溶片可增強T細胞功能,輔助改善機體抗病毒免疫應答。轉(zhuǎn)移因子口服溶液含多種免疫活性物質(zhì),適用于免疫功能低下的乙肝患者。免疫調(diào)節(jié)治療通常與抗病毒藥物聯(lián)用,使用期間可能出現(xiàn)發(fā)熱等反應。
水飛薊賓膠囊通過抗氧化作用穩(wěn)定肝細胞膜,改善肝功能指標。復方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,可降低轉(zhuǎn)氨酶水平。保肝藥物多用于肝功能異常者,需避免與利尿劑合用。
雙環(huán)醇片含五味子丙素等成分,能促進肝細胞修復。茵梔黃顆粒通過利濕退黃改善黃疸癥狀。中藥制劑需辨證使用,部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適。
多烯磷脂酰膽堿膠囊可改善肝細胞代謝,適用于脂肪肝合并乙肝者。谷胱甘肽片幫助解毒,用于藥物性肝損傷輔助治療。對癥藥物需根據(jù)具體癥狀選用,避免重復用藥。
乙型肝炎患者應嚴格戒酒,避免高脂飲食,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品。規(guī)律作息有助于肝功能恢復,建議每周進行3-5次散步等低強度運動。治療期間每3-6個月復查乙肝五項、HBV-DNA及肝臟超聲,出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。所有藥物均需在感染科或肝病科醫(yī)生指導下使用,不可自行增減劑量或停藥。
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