痔瘡可能由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、痔切除術(shù)等方式治療。
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致肛墊下移和靜脈充血,糞便干燥可能擦傷黏膜誘發(fā)炎癥。日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開(kāi)塞露緩解癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)使肛門(mén)血液循環(huán)受阻,靜脈回流不暢形成靜脈團(tuán)。建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘,避免穿緊身褲,辦公時(shí)可使用環(huán)形坐墊減輕局部壓迫。
增大的子宮壓迫盆腔靜脈叢,孕激素水平升高會(huì)松弛血管壁。孕婦可側(cè)臥減輕壓迫,分娩后多數(shù)痔瘡會(huì)自行緩解,嚴(yán)重時(shí)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓。
辣椒素等成分會(huì)擴(kuò)張血管并刺激腸黏膜,可能加重便血和肛門(mén)灼痛。發(fā)作期應(yīng)避免飲酒及進(jìn)食火鍋等食物,可飲用無(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。
靜脈壁薄弱或瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,可能伴隨肛門(mén)墜脹感和黏液分泌。確診后可采用超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),或使用地奧司明片改善靜脈張力。
痔瘡患者日常應(yīng)保持肛周清潔,便后用溫水沖洗代替擦拭,避免長(zhǎng)時(shí)間如廁看手機(jī)。急性發(fā)作期可每日2次溫水坐浴,水中可加入適量高錳酸鉀溶液。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免騎自行車(chē)等摩擦肛門(mén)的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、血栓形成或嵌頓痔,需及時(shí)到肛腸科就診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后恢復(fù)期間需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡方案,防止傷口撕裂感染。
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