白內(nèi)障可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)晶狀體混濁程度及視力影響綜合評(píng)估。
早期白內(nèi)障可嘗試使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。這些藥物通過(guò)抗氧化作用抑制晶狀體蛋白變性,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。藥物治療期間需定期復(fù)查視力及晶狀體狀態(tài),若效果不佳應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。
主流手術(shù)方式采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入,通過(guò)2-3毫米切口粉碎吸除混濁晶狀體,再植入折疊式人工晶體。手術(shù)時(shí)間約10-15分鐘,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后1-3天視力可明顯改善。適用于輕中度白內(nèi)障患者。
針對(duì)過(guò)熟期白內(nèi)障或特殊病例,需行囊外摘除術(shù)。該術(shù)式保留后囊膜完整性,植入硬性人工晶體,切口約6-8毫米。術(shù)后需縫合且恢復(fù)期較長(zhǎng),但能有效處理嚴(yán)重混濁的晶狀體核??赡艹霈F(xiàn)角膜散光等并發(fā)癥。
YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)用于處理術(shù)后后發(fā)障,通過(guò)激光在后囊膜中央造孔改善視力。該技術(shù)無(wú)需切口,門(mén)診即可完成,但可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離等風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥并做好術(shù)前評(píng)估。
佩戴防紫外線眼鏡可減緩紫外線對(duì)晶狀體的損傷,控制血糖血壓有助于降低代謝性白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)。飲食中補(bǔ)充維生素C、E等抗氧化劑可能對(duì)早期預(yù)防有一定幫助,但無(wú)法替代醫(yī)療干預(yù)。
白內(nèi)障患者術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。定期復(fù)查眼底情況,人工晶體植入者需監(jiān)測(cè)后囊膜狀態(tài)。日常注意用眼衛(wèi)生,強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴墨鏡,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平。若出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降等異常需立即就醫(yī)。
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