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腰椎間盤(pán)突出會(huì)引起哪些不適

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腰椎間盤(pán)突出可能引起腰部疼痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力、活動(dòng)受限等不適。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，表現(xiàn)為髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓。建議及時(shí)就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、腰部疼痛

腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀是腰部持續(xù)性鈍痛或急性劇痛，疼痛多位于下腰部，可能向臀部放射。疼痛在久坐、彎腰、咳嗽或打噴嚏時(shí)加重，平臥休息后可緩解。疼痛可能與局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)根受壓有關(guān)。急性期需臥床休息，避免腰部負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

2、下肢放射痛

突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛，疼痛沿坐骨神經(jīng)走行分布，從臀部向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足部放射。疼痛性質(zhì)多為燒灼樣或電擊樣，行走時(shí)癥狀加重。這種情況可能與神經(jīng)根水腫、缺血有關(guān)。可嘗試腰椎牽引治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。

3、肢體麻木

神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致下肢皮膚感覺(jué)異常，表現(xiàn)為足背、小腿外側(cè)或足底麻木感，部分患者有蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈?。麻木區(qū)域與受壓神經(jīng)支配區(qū)一致，長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后癥狀明顯。這種情況需與糖尿病周?chē)窠?jīng)病變鑒別?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合超短波物理治療。

4、肌肉無(wú)力

長(zhǎng)期神經(jīng)壓迫可能導(dǎo)致下肢肌肉力量下降，表現(xiàn)為足背伸無(wú)力、踮腳尖困難或行走不穩(wěn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)足下垂，影響步態(tài)。肌力下降多與神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙有關(guān)。需進(jìn)行肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度，康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練、腰背肌功能鍛煉，必要時(shí)使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

5、活動(dòng)受限

腰椎間盤(pán)突出患者常因疼痛和保護(hù)性肌痙攣導(dǎo)致腰部活動(dòng)度下降，表現(xiàn)為前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作受限，嚴(yán)重時(shí)影響日常起居?；顒?dòng)受限可能與椎間盤(pán)機(jī)械性壓迫、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)。急性期應(yīng)佩戴腰圍制動(dòng)，緩解期可進(jìn)行麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練，改善腰椎柔韌性。

腰椎間盤(pán)突出患者日常生活中應(yīng)避免久坐久站，保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床。控制體重減輕腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力進(jìn)行性下降，需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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