口中起血泡可能與口腔黏膜損傷、口腔潰瘍、血小板減少、天皰瘡、口腔癌等因素有關(guān),可通過局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
進(jìn)食過硬食物或誤咬黏膜可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂形成血泡。表現(xiàn)為局部紫紅色隆起,伴輕微疼痛??捎脧?fù)方氯己定含漱液消毒,避免刺破血泡以防感染。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可能繼發(fā)出血,形成血性潰瘍面。常見于舌緣、頰黏膜,中央凹陷呈黃白色??勺襻t(yī)囑使用醋酸地塞米松口腔貼片或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
免疫性血小板減少癥患者口腔易自發(fā)性出血,血泡多位于軟腭、舌下。需檢查血常規(guī),確診后使用重組人血小板生成素注射液或靜注人免疫球蛋白。
自身免疫性疾病導(dǎo)致上皮細(xì)胞松解,口腔黏膜出現(xiàn)松弛性血泡,尼氏征陽性。需皮膚科確診,長(zhǎng)期服用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制病情。
長(zhǎng)期不愈的血泡伴質(zhì)地硬、基底浸潤(rùn)需警惕鱗狀細(xì)胞癌。好發(fā)于舌腹、口底,可能伴隨淋巴結(jié)腫大。確診需活檢,早期可行根治性切除術(shù)。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,避免進(jìn)食過熱、辛辣食物。血小板異常者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,天皰瘡患者注意皮膚黏膜保護(hù)。所有血泡持續(xù)超過兩周或反復(fù)發(fā)作時(shí),須盡快至口腔黏膜科或血液科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。戒煙限酒,補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于黏膜修復(fù)。
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