IgA腎病臨床表現主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病，通常由免疫復合物沉積在腎小球系膜區(qū)引起。
1、血尿
IgA腎病最常見的臨床表現是血尿，可分為鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿是指尿液中紅細胞數量增多但肉眼無法察覺，需要通過尿常規(guī)檢查發(fā)現。肉眼血尿則表現為尿液呈洗肉水樣或濃茶色，通常在呼吸道感染或劇烈運動后出現。血尿可能與免疫復合物沉積導致腎小球基底膜損傷有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊或腎炎康復片等藥物輔助治療。
2、蛋白尿
蛋白尿是IgA腎病的重要表現之一，尿蛋白定量通常在1-3.5克/24小時。輕度蛋白尿可能無明顯癥狀，中重度蛋白尿可出現尿液泡沫增多、下肢水腫等癥狀。蛋白尿可能與腎小球濾過屏障受損有關。患者需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片或貝那普利片等藥物控制蛋白尿。
3、水腫
IgA腎病患者可能出現眼瞼或下肢水腫，嚴重者可出現全身水腫。水腫主要與大量蛋白尿導致低蛋白血癥和鈉水潴留有關。患者應限制每日飲水量，避免高鹽飲食。醫(yī)生可能建議使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑緩解水腫癥狀，同時需監(jiān)測電解質水平。
4、高血壓
約30%-50%的IgA腎病患者伴有高血壓，可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活和鈉水潴留有關。長期未控制的高血壓可加速腎功能惡化?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用厄貝沙坦片、氨氯地平片或美托洛爾緩釋片等降壓藥物，同時保持低鹽飲食和規(guī)律作息。
5、腎功能異常
部分IgA腎病患者可出現血肌酐升高、腎小球濾過率下降等腎功能異常表現。腎功能異?？赡芘c腎小球硬化和腎間質纖維化有關?；颊咝瓒ㄆ趶筒槟I功能，避免使用腎毒性藥物。醫(yī)生可能根據病情使用金水寶膠囊、尿毒清顆粒等藥物保護腎功能，嚴重者需考慮腎臟替代治療。
IgA腎病患者應注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運動。飲食上建議低鹽、優(yōu)質低蛋白飲食，限制高嘌呤食物攝入。戒煙限酒，保持適量水分攝入。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現明顯水腫、血壓控制不佳或尿量減少時應及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài)，避免呼吸道感染等誘發(fā)因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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