尿蛋白弱陽性一般是指尿蛋白定性試驗結果為±,表示尿液中含有微量蛋白質,可能由生理性因素或病理性因素引起。
健康人群在劇烈運動、發(fā)熱、寒冷刺激或精神緊張狀態(tài)下可能出現暫時性尿蛋白弱陽性,通常為一過性表現,去除誘因后可自行恢復正常。部分人群在進食高蛋白飲食或長時間站立后也可能出現生理性蛋白尿,尿液中蛋白質含量較低且無伴隨癥狀。
腎小球腎炎患者因腎小球濾過屏障受損,血漿蛋白漏出至尿液中,可出現持續(xù)性尿蛋白弱陽性,常伴有水腫、高血壓等癥狀。糖尿病腎病由于長期高血糖導致腎小球硬化,可出現微量白蛋白尿,早期表現為尿蛋白弱陽性,后期逐漸進展為大量蛋白尿。泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎時,炎癥反應導致腎小管重吸收功能下降,可能出現尿蛋白弱陽性,多伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。高血壓腎損害患者因腎動脈硬化導致腎單位缺血,可出現微量蛋白尿,常伴有頭暈、心悸等高血壓表現。
發(fā)現尿蛋白弱陽性時應復查尿常規(guī),避免在發(fā)熱、劇烈運動后檢測。建議進行24小時尿蛋白定量、尿蛋白電泳及腎功能檢查,必要時行腎臟超聲檢查。日常應注意低鹽低蛋白飲食,控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測尿常規(guī)及腎功能指標。
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