痔瘡手術(shù)前通常不需要常規(guī)做腸鏡,但若存在便血、排便習(xí)慣改變等預(yù)警癥狀時(shí)需結(jié)合腸鏡檢查排除其他腸道疾病。
痔瘡手術(shù)前是否需要腸鏡檢查存在臨床爭議。單純痔瘡患者若無腸道癥狀,術(shù)前腸鏡可能增加額外獲益,反而可能因準(zhǔn)備腸道清潔劑加重肛門不適。但若患者年齡超過50歲、有結(jié)直腸癌家族史或近期出現(xiàn)體重下降、持續(xù)便血、糞便隱血陽性、排便習(xí)慣改變等癥狀,腸鏡可幫助鑒別炎癥性腸病、腸息肉或惡性腫瘤等疾病。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能將腸鏡作為術(shù)前常規(guī)檢查,但需結(jié)合患者個(gè)體情況評估必要性。
痔瘡患者術(shù)前應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重癥狀,每日用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),術(shù)后按醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物輔助恢復(fù),若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診。建議逐步增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免久坐久站,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌功能。
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