面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變或貝爾麻痹等原因引起。
面癱急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療病毒感染。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。避免自行調(diào)整劑量,需嚴(yán)格遵循療程。
超短波治療和紅外線照射能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬。發(fā)病1周后可開始低頻電刺激,防止面部肌肉萎縮。每日治療1次,10次為1個療程。
針刺陽白、四白、地倉等穴位配合艾灸,可疏通經(jīng)絡(luò)。發(fā)病初期采用淺刺輕捻手法,恢復(fù)期改用電針加強刺激。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免面部燙傷。
對于腫瘤壓迫或外傷性面神經(jīng)斷裂,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。病程超過6個月且肌電圖顯示神經(jīng)完全變性者,可考慮筋膜懸吊術(shù)改善外觀。
對著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等動作,每組10次,每日3組。配合面部肌肉按摩,從下頜向耳前方向輕柔推按。堅持3個月以上可預(yù)防后遺癥。
面癱患者需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,補充B族維生素。保持充足睡眠,減少用眼疲勞。若出現(xiàn)角膜暴露需使用人工淚液,外出佩戴護(hù)目鏡。定期復(fù)查肌電圖評估恢復(fù)情況,心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。
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