兒童泛發(fā)型白癜風(fēng)需進(jìn)行皮膚鏡檢查、伍德燈檢查、組織病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及甲狀腺功能檢查等。白癜風(fēng)可能與遺傳、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑片。
1、皮膚鏡檢查
皮膚鏡可觀察皮損處色素脫失程度及毛囊周圍殘留色素情況。兒童泛發(fā)型白癜風(fēng)早期皮損在皮膚鏡下可見(jiàn)白斑區(qū)毛細(xì)血管擴(kuò)張，周圍有色素沉著帶。該檢查無(wú)創(chuàng)快捷，適合兒童配合度較低的特點(diǎn)，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、伍德燈檢查
伍德燈下白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光，能清晰顯示隱形白斑范圍。該檢查可鑒別貧血痣等類似疾病，兒童檢查時(shí)需在暗室中進(jìn)行，檢查前3天應(yīng)停用外用藥物以避免假陽(yáng)性結(jié)果。
3、組織病理學(xué)檢查
通過(guò)皮膚活檢可觀察到基底層黑素細(xì)胞缺失或減少，表皮中無(wú)黑素顆粒沉積。兒童患者需局部麻醉后取材，可能留下微小瘢痕，通常用于不典型病例的確診或與其他色素減退性疾病鑒別。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
包括血常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)項(xiàng)目，重點(diǎn)檢測(cè)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、抗核抗體等自身免疫指標(biāo)。約20%-30%兒童白癜風(fēng)患者伴有自身免疫性疾病，實(shí)驗(yàn)室異常結(jié)果可能提示需要進(jìn)一步篩查相關(guān)疾病。
5、甲狀腺功能檢查
需檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能異常在兒童白癜風(fēng)患者中發(fā)生率較高，尤其伴有暈痣或早白發(fā)癥狀時(shí)更需排查。檢查結(jié)果異常者應(yīng)轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科評(píng)估。
確診后家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童暴曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，保證均衡飲食并補(bǔ)充含銅、鋅食物。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)皮損變化，若發(fā)現(xiàn)新發(fā)白斑或原有白斑擴(kuò)大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。心理支持尤為重要，家長(zhǎng)需幫助孩子建立積極心態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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