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一歲寶寶咳嗽嘔吐怎么辦

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一歲寶寶咳嗽嘔吐可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理?？人試I吐可能與呼吸道感染、胃腸功能紊亂、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、保持呼吸道通暢

將寶寶頭部抬高15-30度，采用側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。使用生理鹽水滴鼻劑清理鼻腔分泌物，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。觀察呼吸頻率是否超過40次/分，出現(xiàn)呼吸急促或三凹征時(shí)需立即就醫(yī)。避免使用棉簽等硬物清理鼻腔，防止黏膜損傷。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

暫停輔食24-48小時(shí)，改為少量多次喂養(yǎng)母乳或配方奶。每次喂奶量減少三分之一，間隔時(shí)間縮短至1.5-2小時(shí)。喂奶后豎抱拍背15-20分鐘，待打嗝后再平放。使用防脹氣奶瓶，奶嘴孔大小以每秒1滴為宜。記錄嘔吐物性狀，出現(xiàn)膽汁樣或咖啡渣樣嘔吐物需緊急就診。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴，避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。保持室溫在24-26℃，濕度50%-60%。每2小時(shí)測(cè)量一次體溫，持續(xù)高熱超過24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。注意觀察是否出現(xiàn)熱性驚厥前兆如眼神呆滯、四肢僵硬等。

4、藥物治療

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。過敏因素導(dǎo)致的咳嗽可服用氯雷他定糖漿。胃食管反流患兒適用西甲硅油乳劑。所有藥物必須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，禁止自行調(diào)整用藥方案。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、血氧飽和度低于92%、持續(xù)拒食超過8小時(shí)、尿量明顯減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需急診處理。嘔吐物帶血絲或呈噴射狀嘔吐提示可能存在幽門梗阻?？人园殡S喘鳴音可能為毛細(xì)支氣管炎，需霧化治療。就醫(yī)時(shí)攜帶詳細(xì)喂養(yǎng)記錄和體溫變化曲線。

保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng)，每日開窗通風(fēng)2-3次。暫停接觸毛絨玩具和寵物，床單被套用60℃以上熱水清洗。準(zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽備用，每次嘔吐后補(bǔ)充5-10毫升。記錄24小時(shí)出入量，包括進(jìn)食量、嘔吐次數(shù)及尿布更換頻率?？人云陂g避免食用甜膩食物，可嘗試蘋果泥、米湯等清淡飲食。密切觀察精神狀態(tài)變化，嗜睡或異常煩躁都需醫(yī)療干預(yù)。所有護(hù)理操作前需徹底洗手，避免交叉感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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