血壓在140毫米汞柱左右是否需要吃降壓藥需根據(jù)具體情況判斷。若為偶發(fā)血壓升高且無(wú)其他癥狀,通常無(wú)須立即服藥;若長(zhǎng)期處于該水平或伴有其他危險(xiǎn)因素,則建議遵醫(yī)囑用藥。
血壓偶爾達(dá)到140毫米汞柱可能與情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、測(cè)量誤差等因素有關(guān)。此時(shí)建議保持平靜狀態(tài)后重復(fù)測(cè)量,避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì),調(diào)整作息保證充足睡眠。日??刹扇〉望}飲食,每日鈉攝入量控制在5克以內(nèi),增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)血壓持續(xù)在140毫米汞柱以上并伴隨頭暈、心悸等癥狀,或合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病時(shí),存在靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖等檢查,醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免突然改變體位導(dǎo)致體位性低血壓。
建議每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,選擇經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐休息10分鐘。若連續(xù)三天血壓超過(guò)135/85毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。長(zhǎng)期血壓控制需結(jié)合戒煙限酒、控制體重等綜合管理,避免自行調(diào)整藥物劑量。
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